Sviluppo delle Aree Produttive Ecologicamente Attrezzate (APEA) nel Lazio

DGR n. 349 del 14/07/2015 e DGR n. 654 del 17/10/2017

AVVISO PUBBLICO

SOSTEGNO ALLA QUALIFICAZIONE DELLE APEA

Allegato 1B

Modello di Domanda (1), di Dichiarazione sul possesso dei requisiti (2),
di Adesione al progetto da parte degli altri Soggetti Costituenti l’APEA (3), di Dichiarazione sugli aiuti De Minimis rese dalle altre Imprese facenti parte dell’Impresa Unica (4) e di Dichiarazione relativa al mantenimento dei requisiti (5)

MARCA DA BOLLO
€ 16,00
ANNULLATA

Modello 1 – DOMANDA AVVISO PUBBLICO
SOSTEGNO ALLA QUALIFICAZIONE DELLE APEA

Da inviare solo via PEC
Spett.le
Regione Lazio
Direzione regionale Sviluppo Economico ed
Attività Produttive
Area Ricerca finalizzata, innovazione ed infrastrutture per lo sviluppo economico, green economy

PEC: apea@regione.lazio.legalmail.it

Oggetto:  Domanda di  partecipazione  all’Avviso  Pubblico  “SOSTEGNO  ALLA  QUALIFICAZIONE  DELLE APEA”, denominata  	identificata nel portale “Green Lazio” con il numero:  	

Il/la sottoscritto/a  			  nato/a  a  	il  		  residente nel Comune  			 (Via/Piazza, etc.)  		_ n° 	 
CAP  	Provincia  	Stato  	

In qualità di Legale Rappresentante del Richiedente                                                                                     forma giuridica                                                                                                                                         con sede legale in                                                                                                                                     Via                                                                                                                     n°                                  Comune                                                                               CAP               Provincia                                Telefono                                      e-mail                                 PEC                                                            C.F.                                                                     P.IVA                                                                         
c  iscritta al Registro delle Imprese Italiano di                                             con il n.                      _, oppure

c  non iscritta al Registro delle Imprese Italiano

facente parte dell’APEA denominata                                                                                                              

identificata nel portale “Green Lazio” con il numero:                  

E
(se diverso)1

Il/la sottoscritto/a  			  nato/a  a  	il  		  residente nel Comune  			 (Via/Piazza, etc.)  		 n° 	 
CAP  	Provincia  	Stato  	

In qualità di Presidente Com. C. della APEA denominata  	

identificata nel portale “Green Lazio” con il numero:  	

CHIEDE

La concessione di un contributo pari a                                            Euro per la realizzazione di  analisi e studi finalizzati all’elaborazione degli elementi organizzativi, tecnici ed economici legati alla fattibilità dell’APEA, in particolare finalizzati a definire il bilancio delle risorse in entrata e in uscita e il programma degli investimenti mirato al miglioramento di tale bilancio, da realizzare in coerenza con il Regolamento di adesione e gestione dell’APEA   e con le altre informazioni fornite attraverso il portale “Green Lazio”, le cui caratteristiche sono rappresentate in coerenza con le apposite Linee Guida di cui all’Allegato A1 all’Avviso e il cui costo (spesa Ammissibile) è pari a                                                 Euro.

DICHIARA

      di aver preso visione di tutte le condizioni e le modalità indicate nell’Avviso in oggetto;

      di essere consapevole che la concessione della Sovvenzione richiesta è subordinata alle risultanze delle analisi, verifiche e valutazioni effettuate dai competenti organi regionali;

      di essere consapevole che l’Autorità di Gestione del POR FESR Lazio 2014-2020 ha la facoltà prevista al comma 7 dell’art. 1 dell’Avviso, di includere nelle domande di pagamento relative al tale programma, ove si avverino le condizioni in esso previste, le spese sostenute per effetto del presente Avviso, e degli obblighi che ciò comporta.

ALLEGA

1.  la Dichiarazione del soggetto richiedente circa il possesso dei requisiti redatta secondo il Modello 2;

2.  le Adesioni al Progetto da parte degli altri Soggetti Costituenti l’APEA redatte secondo il Modello 3;

3.  le caratteristiche tecniche delle analisi e studi oggetto del contributo, rappresentate in coerenza con le apposite Linee Guida di cui all’Allegato 1A all’Avviso e l’eventuale ulteriore documentazione ritenuta utile per la valutazione (preventivi; profilo o, se già individuato il o i prestatori del o dei servizi di studio o analisi oggetto di contributo, i relativi curriculum vitae o company profile; etc.);

1 Il Presidente del Comitato di Coordinamento può essere il Rappresentante Legale di uno dei Soggetti Costituenti l’APEA o una persona fisica diversa dal Rappresentante Legale. Se il Presidente del Comitato di Coordinamento è diverso dal Rappresentante Legale del Soggetto Costituente l’APEA cui è demandata l’espressione del Presidente stesso, la Domanda deve essere sottoscritta da entrambi.

4.  (ave ricorra il coso)  dichiarazioni sugli aiuti De Minimis rese dalle altre lmprese facenti parte dell'lmpresa Unica in conformita con il Modello 4 di cui all'allegata I B aii'Avviso

SOTTOSCRITTO E DATATO CON FIRMA DIGITALE

Modello 2 – DICHIARAZIONI DEL RICHIEDENTE

AVVISO PUBBLICO

SOSTEGNO ALLA QUALIFICAZIONE DELLE APEA

Spett.le

Da inviare solo via PEC

Regione Lazio
Direzione regionale Sviluppo Economico ed
Attività Produttive
Area Ricerca finalizzata, innovazione ed infrastrutture per lo sviluppo economico, green economy

PEC: apea@regione.lazio.legalmail.it

Oggetto:  Dichiarazioni  per  la  partecipazione  all’Avviso  Pubblico  “SOSTEGNO  ALLA  QUALIFICAZIONE DELLE APEA”, denominata  	identificata nel portale “Green Lazio” con il numero:  	

Il/la sottoscritto/a  			  nato/a  a  	il  		   residente nel Comune  			 (Via/Piazza, etc.)  		_ n° 	 
CAP  	Provincia  	 Stato  	

In qualità di Legale Rappresentante del Richiedente                                                                                     forma giuridica                                                                                                                                         con sede legale in                                                                                                                                     Via                                                                                                                     n°                                  Comune                                                                         CAP                   Provincia                                  Telefono                                e-mail                                       PEC                                                            C.F.                                                                         P.IVA                                                                      
c  iscritta al Registro delle Imprese Italiano di                                             con il n.                      _, oppure

c  non iscritta al Registro delle Imprese Italiano.

DICHIARA
ai sensi dell’art. 46 del D.P.R. 445 del 28/12/2000,
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76, consapevole altresì che, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, l’Impresa sopra indicata decadrà dai benefici per i quali la stessa dichiarazione è rilasciata

che l’Impresa di cui il dichiarante è Legale Rappresentante:

a.  è nel pieno e libero esercizio dei propri diritti e non si trova in stato di fallimento, liquidazione coatta, liquidazione volontaria, scioglimento, concordato preventivo ed ogni altra procedura concorsuale prevista dalla Legge Fallimentare e da altre leggi speciali, ad eccezione del concordato preventivo con continuità aziendale, né ha in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni nei propri confronti;

b.  non è soggetto alla sanzione interdittiva di cui all’articolo 9, comma 2, lettera d) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231 o ad altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all’articolo 14 del decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81;

c. ha restituito le agevolazioni pubbliche godute per le quali è stata disposta la restituzione e non essere destinatario di un ordine di recupero pendente a seguito di una decisione della Commissione Europea che dichiara  l’aiuto  ricevuto  illegale  ed  incompatibile  con  il  mercato  comune  (“clausola  Deggendorf ”), ove applicabile;

d.  osserva gli obblighi dei contratti collettivi di lavoro e rispettare le norme dell’ordinamento giuridico italiano in materia di: (i) prevenzione degli infortuni sul lavoro e delle malattie professionali; (ii) salute e sicurezza sui luoghi di lavoro, in particolare l’art. 57 della Legge Regionale 28 dicembre 2006, n. 27 e ss.mm.ii. e l’art. 4 della Legge Regionale 18 settembre 2007, n. 16 e ss.mm.ii; (iii) inserimento dei disabili; (iv) pari opportunità; (v) contrasto del lavoro irregolare e riposo giornaliero e settimanale; (vi) tutela dell’ambiente;

Ed inoltre in quanto persona fisica, Legale Rappresentante del Richiedente:

e.  non è soggetto alla sanzione interdittiva di cui all’articolo 9, comma 2, lettera c) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231 o ad altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all’articolo 14 del decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81;

f.  non è destinatario di una sentenza di condanna passata in giudicato o di un decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o di una sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, pronunciati per i Reati di cui all’art. 80, comma 1, del D. Lgs. 18 aprile 2016, n.
50, nei confronti dei Soggetti di cui all’art. 80, comma 3, del D. Lgs. 18 aprile 2016, n. 50 e non sussistono, nei
confronti dei medesimi soggetti, cause di decadenza, di sospensione o di divieto previste dall'art. 67 del D. Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 o di un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all'art. 84, comma 4, del medesimo decreto;

DICHIARA INOLTRE
ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445 del 28/12/2000,
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76, consapevole altresì che, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, l’Impresa sopra indicata decadrà dai benefici per i quali la stessa dichiarazione è rilasciata

che l’Impresa di cui il dichiarante è Legale Rappresentante:

a.	non opera o prevede di andare ad operare, per effetto del Progetto, nei Settori Esclusi (p. 20 del Quadro
definitorio in Appendice 1 all’Avviso);

b.  rispetta i limiti previsti dal De Minimis ed in particolare che, alla data della Domanda, il Richiedente

c non  ha  richiesto  o  ottenuto  alcun  Aiuto  De  Minimis  nell’esercizio  finanziario  in  corso  e  nei  due
precedenti, oppure

c ha richiesto o ottenuto, nell’esercizio finanziario in corso e nei due precedenti, anche in ragione di operazioni di fusione, scissione o acquisizione di azienda o di ramo d’azienda, gli aiuti De Minimis indicati nella tabella2 che segue:

Ente Concedente	

Riferimento normativo	

Data del provvedi- mento	
Importo dell’aiuto “de minimis”	di cui (eventuale) quota imputabile all’attività di trasporto merci su strada per conto terzi	
			
Richiesto	
Concesso	
Effettivo		

(replicare quanto necessario)	
TOTALE					

c.  rispetta i limiti previsti dal De Minimis ed in particolare che, alla data della Domanda, il Richiedente

c non ha con altre Imprese alcuna delle relazioni rilevanti per la definizione di “Impresa Unica” (p. 12 del
Quadro definitorio in Appendice 1 all’Avviso), oppure

c ha le relazioni di seguito indicate con le Imprese riportate nella successiva tabella che pertanto fanno parte dell’Impresa Unica (p. 12 del Quadro definitorio in Appendice 1 all’Avviso), ma come verificabile dalle dichiarazioni rese da tali Imprese in conformità con il Modello 4 di cui all’allegato B all’Avviso, è disponibile sufficiente capienza rispetto al massimale De Minimis:

Elenco delle imprese facenti parte dell’impresa unica	
Tipo di relazione che determina l’inclusione nell’Impresa Unica	

		
(replicare quanto necessario)

d. sulle medesime Spese Ammissibili a suo carico previste dal Progetto;

c non ha ottenuto né richiesto altri Aiuti o altre agevolazioni pubbliche, oppure

c ha ottenuto è richiesto i seguenti Aiuti ed altre agevolazioni pubbliche1:

2 In caso di Aiuto in forma diversa dal contributo a fondo perduto, (es: garanzie, finanziamenti agevolati, …) indicare l’Equivalente Sovvenzione Lorda (ESL) comunicata dal soggetto che eroga l’Aiuto. In caso di scissione indicare, l’importo attribuito o assegnato all’Impresa Richiedente. In caso di acquisto di ramo d’azienda, indicare l’importo attribuito o assegnato al ramo d’azienda acquistato (per gli aiuti in conto impianti è la porzione del costo di acquisto non ammortizzabile per effetto del contributo). In caso di Aiuto richiesto e non ancora concesso, indicare comunque l’importo richiesto. L’importo effettivo da indicare è quello liquidato a saldo; non rilevano pertanto le erogazioni intermedie (SAL); indicare l’importo effettivamente liquidato a saldo (anche qualora sia inferiore a quello concesso).

pubblica indicata

Ente Concedente	
Riferimento normativo	
Data del provvedime nto	
Importo	Spese oggetto dell’Aiuto o altra agevolazione	
			Richiesto	Concesso	Effettivo		

(replicare quanto necessario)	
TOTALE					

e.  non  ha  amministratori  o  rappresentanti  che  si  siano  resi  colpevoli  di  false  dichiarazioni  suscettibili  di influenzare le scelte delle Pubbliche Amministrazioni, in ordine all’erogazione di contributi o sovvenzioni pubbliche;

Ed inoltre viste le disposizioni previste all’art. 53 comma 16 ter del D.Lgs 165/2001, introdotto dalla Legge n.
190/2012 (attività successiva alla cessazione del rapporto di lavoro – pantouflage o revolving doors):

f.  di non ha conferito incarichi né concluso contratti di lavoro subordinato o autonomo con ex dipendenti della Regione Lazio, nel triennio successivo alla cessazione del loro rapporto, laddove questi nell’esercizio di poteri autoritativi o negoziali, abbiano svolto, negli ultimi tre anni di servizio, attività di cui sia stato destinatario il Richiedente.

Ed inoltre in quanto persona fisica, Legale Rappresentante del Richiedente:

g.  di non avere reso, neanche per negligenza, informazioni false o fuorvianti suscettibili di influenzare le scelte
delle pubbliche amministrazioni in ordine all’erogazione di contributi o sovvenzioni pubbliche;

h.  che:

c  NON SUSSISTONO nei suoi confronti rapporti di parentela o affinità entro il secondo grado o coniugali con Dirigenti o Funzionari della Direzione Regionale Sviluppo Economico e Attività Produttive e di Lazio Innova S.p.A., oppure

c  che SUSSISTONO nei suoi confronti rapporti di parentela o affinità entro il secondo grado o coniugali con i seguenti Dirigenti o Funzionari della Direzione Regionale Sviluppo Economico e Attività Produttive e di Lazio Innova S.p.A.

Nome  	Cognome  	Rapporto di parentela  	

Nome  	Cognome  	Rapporto di parentela   	
(replicare quanto necessario)

SI IMPEGNA A

1.  consentire i controlli gli accertamenti che la Regione Lazio e i competenti organismi riterranno più opportuni in ordine ai dati ed alle informazioni dichiarate e alla realizzazione delle attività oggetto di contributo, anche per effetto della eventuale successiva inclusione delle spese sostenute per effetto del presente Avviso, nelle domande di pagamento relative del POR FESR Lazio 2014-2020;

2.  comunicare tempestivamente alla Regione Lazio ogni variazione dei dati contenuti nella Domanda, nelle Dichiarazioni e nei documenti allegati, sollevando la Regione Lazio da ogni conseguenza derivante dalla mancata notifica di dette variazioni;

3.  rispettare tutte le condizioni e le modalità previste dall’Avviso in oggetto;

4.  che tutte le spese oggetto di richiesta di Sovvenzione sono e saranno a prezzi di mercato e sostenute nei confronti di soggetti che non sono Parti Correlate rispetto alla sottoscritta;

5.  mantenere i requisiti di cui all’Articolo 5 dell’Avviso fino alla data di erogazione della Sovvenzione;

6.  realizzare le attività oggetto di contributo e presentare alla Regione Lazio la relativa rendicontazione entro il
15 febbraio 2018 incluso lo studio di fattibilità redatto secondo le apposite Linee Guida fornite nell’allegato
A2 dell’Avviso.

PRESTA

il consenso al trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dall’informativa ai sensi del Disciplina Privacy riportata sul sito della Regione Lazio al link http://www.regione.lazio.it/rl_main/?vw=contenutinosxDettaglio&id=50.

SOTTOSCRITTO E DATATO CON FIRMA DIGITALE

Modello 3 – Adesione al progetto da parte degli altri Soggetti Costituenti l’APEA

AVVISO PUBBLICO

SOSTEGNO ALLA QUALIFICAZIONE DELLE APEA

Spettabile
(denominazione  del  Richiedente  e  sua  sede legale o indirizzo PEC)

Spett.le

Da inviare solo via PEC

Regione Lazio
Direzione regionale Sviluppo Economico ed
Attività Produttive
Area Ricerca finalizzata, innovazione ed infrastrutture per lo sviluppo economico, green economy

PEC: apea@regione.lazio.legalmail.it

Oggetto:  Adesione  al  progetto  partecipante  all’Avviso  Pubblico  “SOSTEGNO  ALLA  QUALIFICAZIONE DELLE APEA” denominata  	_identificata nel portale “Green Lazio” con il numero:  	

Il/la sottoscritto/a  			  nato/a  a  	il  		  residente nel Comune  				 (Via/Piazza, etc.)  		n° 	
CAP  	Provincia  	 Stato  	

In qualità di Legale Rappresentante del Richiedente                                                                                     forma giuridica                                                                                                                                         con sede legale in                                                                                                                                  _ Via                                                                                                                    n°                                  Comune                                                                          CAP                   Provincia                                  Telefono                                  e-mail                                         PEC                                                        C.F.                                                                    P.IVA                                                                           
c  iscritta al Registro delle Imprese Italiano di                                             con il n.                      _, oppure

c  non iscritta al Registro delle Imprese Italiano.

DICHIARA

a.  di aver preso visione e di essere consapevole delle Linee Guida per lo sviluppo delle Aree Produttive
Ecologicamente Attrezzate (APEA) nel Lazio (DGR n. 349 del 14 luglio 2015);

b.  di	aderire	in	qualità	di	Soggetto	Costituente	alla	APEA	denominata
                                                               identificata nel portale “Green Lazio” con il numero:                    ed a tal fine rappresentata dal Presidente del Comitato APEA                                                                      espressione del Soggetto Costituente                                                 (richiedente);

c.  di aver preso visione e di essere consapevole del Regolamento di adesione e gestione dell’APEA, delle finalità e delle ulteriori informazioni e dati caricati nel portale “Green Lazio” con riferimento alla APEA di cui al precedente punto b;

d. di aver preso visione e di essere consapevole delle modalità e condizioni previste dall’Avviso in oggetto per la

concessione  di  un  contributo  al   	

(richiedente) per la realizzazione di	analisi e studi

finalizzati all’elaborazione degli elementi organizzativi, tecnici ed economici legati alla fattibilità dell’APEA, in particolare finalizzati a definire il bilancio delle risorse in entrata e in uscita e il programma degli investimenti mirato al miglioramento di tale bilancio, da realizzare in coerenza con il Regolamento di adesione e gestione dell’APEA   e con le altre informazioni fornite attraverso il portale “Green Lazio”, le cui caratteristiche tecniche sono rappresentate in coerenza con le apposite Linee Guida di cui all’Allegato A1 all’Avviso e il cui costo è a carico del                                 (richiedente);

e.  di aderire, pertanto, al progetto da presentarsi sull’Avviso da parte del                                 (richiedente) che né sosterrà i relativi costi, sarà beneficiario del contributo, e sarà unico titolare di tutti i relativi rapporti con la  Regione  Lazio,  che  è  espressamente  esonerata  da  qualsiasi  responsabilità  derivante  dai  rapporti intercorrenti tra la dichiarante e il Beneficiario del contributo previsto dall’Avviso.

PRESTA

il consenso al trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dall’informativa ai sensi del Disciplina Privacy riportata sul sito della Regione Lazio al link http://www.regione.lazio.it/rl_main/?vw=contenutinosxDettaglio&id=50.

SOTTOSCRITTO E DATATO CON FIRMA DIGITALE

oppure
DATATO E SOTTOSCRITTO CON FIRMA OLOGRAFA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE DEL DICHIARANTE3

3 Allegare alla PEC, in caso di firma olografa, copia di un documento di identità del firmatario in corso di validità.

Modello 4 – Dichiarazione sugli aiuti De Minimis rese dalle altre Imprese facenti parte
dell’Impresa Unica

AVVISO PUBBLICO

SOSTEGNO ALLA QUALIFICAZIONE DELLE APEA

Da inviare solo via PEC

Spett.le
Regione Lazio
Direzione regionale Sviluppo Economico ed
Attività Produttive
Area Ricerca finalizzata, innovazione ed infrastrutture per lo sviluppo economico, green economy

PEC: apea@regione.lazio.legalmail.it

Oggetto:  partecipazione  all’Avviso  Pubblico  “SOSTEGNO  ALLA  QUALIFICAZIONE  DELLE  APEA”,  dell’

Impresa  Richiedente:	 	

con  riferimento  alla  APEA

denominata   	identificata nel portale “Green Lazio” con il
numero:  	

Il/la sottoscritto/a  				 nato/a  a  	il  			  residente nel Comune  			 (Via/Piazza, etc.)  		_ n° 	 
CAP  	Provincia  	Stato  	

In qualità di Legale Rappresentante dell’Impresa                                                                                        forma giuridica                                                                                                                                         con sede legale in                                                                                                                                     (Via/Piazza, etc.)                                                                                                                  n°                  Comune                                                                         CAP                   Provincia                                  C.F.                                                                         P.IVA                                                                      
c iscritta al Registro delle Imprese Italiano di                                             con il n.                      _, oppure

c non iscritta al Registro delle Imprese Italiano.

Nel rispetto di quanto previsto dal Regolamento (UE) N. 1407/2013 della Commissione del 18 dicembre 2013 relativo all’applicazione degli articoli 107 e 108 del trattato sul funzionamento dell’Unione europea agli aiuti “de minimis” (GUUE L352/1 del 24.12.2013);

DICHIARA

ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445 del 28/12/2000,

consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76

rispetta i limiti previsti dal De Minimis ed in particolare che, alla data della Domanda, l’Impresa dichiarante:

c non ha richiesto o ottenuto alcun Aiuto De Minimis nell’esercizio finanziario in corso e nei due precedenti,
oppure

c ha richiesto o ottenuto, nell’esercizio finanziario in corso e nei due precedenti, anche in ragione di operazioni di fusione, scissione o acquisizione di azienda o di ramo d’azienda, gli aiuti De Minimis indicati nella tabella4 che segue

Ente Concedente	

Riferimento normativo	

Data del provvedi- mento	
Importo dell’aiuto “de minimis”	di cui (eventuale) quota imputabile all’attività di trasporto merci su strada per conto terzi	
			
Richiesto	
Concesso	
Effettivo		

(replicare quanto necessario)	
TOTALE					
PRESTA

il consenso al trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dall’informativa ai sensi del Disciplina Privacy riportata sul sito della Regione Lazio al link http://www.regione.lazio.it/rl_main/?vw=contenutinosxDettaglio&id=50.

SOTTOSCRITTO E DATATO CON FIRMA DIGITALE

oppure

DATATO E SOTTOSCRITTO CON FIRMA OLOGRAFA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE DEL DICHIARANTE5

4 In caso di Aiuto in forma diversa dal contributo a fondo perduto, (es: garanzie, finanziamenti agevolati, …) indicare l’Equivalente Sovvenzione Lorda (ESL) comunicata dal soggetto che eroga l’Aiuto. In caso di scissione indicare, l’importo attribuito o assegnato all’Impresa Richiedente. In caso di acquisto di ramo d’azienda, indicare l’importo attribuito o assegnato al ramo d’azienda acquistato (per gli aiuti in conto impianti è la porzione del costo di acquisto non ammortizzabile per effetto del contributo). In caso di Aiuto richiesto e non ancora concesso, indicare comunque l’importo richiesto. L’importo effettivo da indicare è quello liquidato a saldo; non rilevano pertanto le erogazioni intermedie (SAL); indicare l’importo effettivamente liquidato a saldo (anche qualora sia inferiore a quello concesso).
5 Allegare alla PEC, in caso di firma olografa, copia di un documento di identità del firmatario in corso di validità.

Modello 5 – Dichiarazione relativa al mantenimento dei requisiti (da produrre in fase di richiesta di erogazione della sovvenzione)

AVVISO PUBBLICO

SOSTEGNO ALLA QUALIFICAZIONE DELLE APEA

Da inviare solo via PEC

Spett.le
Regione Lazio
Direzione regionale Sviluppo Economico ed
Attività Produttive
Area Ricerca finalizzata, innovazione ed infrastrutture per lo sviluppo economico, green economy

PEC: apea@regione.lazio.legalmail.it

Oggetto: Avviso Pubblico “SOSTEGNO ALLA QUALIFICAZIONE DELLE APEA”, dell’ Impresa Beneficiaria:
 		con	riferimento	alla	APEA	denominata
 	identificata nel portale “Green Lazio” con il numero:

Il/la sottoscritto/a  			   nato/a  a  	il  		   residente nel Comune  			 (Via/Piazza, etc.)  		_ n° 	 
CAP  	Provincia  	 Stato  	

In qualità di Legale Rappresentante del Beneficiario                                                                                     forma giuridica                                                                                                                                         con sede legale in                                                                                                                                     Via                                                                                                                     n°                                  Comune                                                                         CAP                   Provincia                                  Telefono                                e-mail                                       PEC                                                            C.F.                                                                         P.IVA                                                                      
c  iscritta al Registro delle Imprese Italiano di                                             con il n.                      _, oppure

c  non iscritta al Registro delle Imprese Italiano.

DICHIARA

ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445 del 28/12/2000,
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76, consapevole altresì che, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, l’Impresa sopra indicata decadrà dai benefici per i quali la stessa dichiarazione è rilasciata

il mantenimento dei requisiti di cui all’articolo 5 dell’Avviso in oggetto, già dichiarati al momento della presentazione della domanda.

PRESTA

il consenso al trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dall’informativa ai sensi del Disciplina Privacy riportata sul sito della Regione Lazio al link http://www.regione.lazio.it/rl_main/?vw=contenutinosxDettaglio&id=50.

SOTTOSCRITTO E DATATO CON FIRMA DIGITALE